核医学是利用放射性核素检查和治疗疾病的学科。核素检查主要包括PET/CT检查和SPECT/CT检查。PET/CT主要在肿瘤、神经及心血管疾病中得到广泛应用；而SPECT/CT检查种类繁多，主要有全身骨显像、甲状腺显像、唾液腺显像、心肌显像及肾动态显像等。核素治疗主要包括甲亢及分化型甲状腺癌131I治疗，骨转移89Sr、90锶敷贴治疗瘢痕、海绵状血管瘤等。
一听有辐射就害怕？
其实辐射时刻围绕在我们身边，如来自地面的宇宙辐射、太阳辐射、食物、微波炉、收音机、手机等。辐射有不同分类方式，根据其形式和能量可分为电离辐射和非电离辐射，根据来源可分为天然辐射和人工辐射。医院开展的检查如X线、核医学核素检查及治疗等均属于电离辐射和人工辐射。
核医学辐射存在于哪里？
都说核医学有辐射，那究竟核医学的辐射存在于哪儿呢？扫描机器？检查？空气？其实，核医学的辐射主要来自检查或治疗的药物，这些药物被放射性核素标记而具有放射性。简单来说，打了针、口服或使用了核素药物的患者，便是一个移动的放射源。
用数据说话，核医学辐射究竟大不大？常见的天然辐射剂量有多少？
辐射的常用剂量单位是毫西弗（mSv）或微西弗（uSv）。每人每年接受的天然辐射约2.38mSv，吃一根香蕉受到的辐射约0.0001mSv，坐一次跨洋飞机受到的辐射约0.1-0.2mSv。
核医学检查的辐射剂量又是多少呢？
一次肾动态显像的辐射剂量约1mSv；一次全身骨显像或心肌显像剂量约6mSv；一次PET/CT检查的剂量与一次腹盆部CT或增强CT辐射剂量相当，约10-20mSv。
单次检查辐射剂量控制在50mSv以下时不会对人体产生伤害，因此核医学检查辐射剂量较小，对大多数人来说是十分安全的。
放射性药物的滞留会对患者本人造成影响吗？
放射性药物在人体内的滞留时间与药物的半衰期有关，衡量指标是有效半衰期（物理半衰期和生物半衰期的综合作用）。放射性药物的半衰期越短，其在体内滞留的时间就越短。举个例子，全身骨显像使用的99mTc物理半衰期约6小时，生物半衰期约3小时，其有效半衰期约2小时，即99mTc注射到体内后2小时辐射剂量已经减少一半，6小时后减少到原来的1/8，体内残留的微弱剂量几乎不会对患者本人造成损伤。而PET/CT检查的常用药物18F-FDG衰减更快，物理半衰期约2小时，生物半衰期仅1小时，有效半衰期约0.67小时，等患者从注射到完成全部检查（2-3小时），体内药物几乎已所剩无几。
注射放射性药物的患者对周围环境和人有影响吗？
例案1：核医学科护士距离全身骨显像患者（即刻注射无屏蔽）0.5米，接触约1分钟所受的辐射剂量为约0.9uSv，假如该护士一年接触500例这样的患者，那么该护士一年的辐射剂量约500uSv（即0.5mSv，远低于我国公众年平均辐射剂量限值1mSv)。
例案2：其他科室如超声科医生给刚注射99mTc骨显像患者进行B超检查约0.5小时，那该医生所接受的辐射剂量约35uSv，这有多大呢？相当于该医生坐一次跨洋飞机去美国开会所受的辐射剂量，对人体的影响可以忽略不计。
事实上，患者注射放射性药物后体内药物就在不断衰减，到完成检查离开核医学科时体内的放射性药物已经过了一定的半衰期，辐射量会比以上例子低很多，因此一般不会对周围接触人群造成影响。
